Tên bệnh nhân: Nguyễn Bá Quang
Nha khoa:  Minh Châu
Giá trị đến: 08/05/2038
Loại phục hình:Katana
Chỉ số răng : 44-47
Labo Mã số thẻ : 3958
Xuất xứ: Nhật