Mã thẻ: T77361

Tên bệnh nhân:

Nha khoa: Sài Gòn I

Giá trị đến: 02/08/2028

Labo: Thái Giang

Chỉ số răng: R21, R22, R23

Loại phục hình: Răng sứ Ziconia

Xuất xứ: Đức