T57105

Mã thẻ:T57105

Tên bệnh nhân:Trần Quốc Khánh

Nha khoa:Bs :Trang

Giá trị đến:29/08/2035

Labo:Thái Giang

Chỉ số răng:R21→R23,R26→R27

Loại phục hình:Ziconia

Xuất xứ:Đức